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          養生因人辨證施行

          來源:

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            什么叫辨證

            辨證是中醫認識疾病的過程,即將望聞問切四診所收集到的資料,進行綜合分析,從而判斷為某種性質的證的過程。

            證,即證候,是機體在疾病的發展過程中的某一階段的病理概括,一般由一組有聯系的異常脈癥組成。有點接近于現代醫學說的綜合征的概念。

            證候與癥狀不同,它是一個綜合性概念,是人體在自然諸因素、社會諸因素和個體自身諸因素相互影響下的綜合反映。由于個體受自然因素與社會因素的影響不同,個體自身也有差異,因而產生了不同的證候。

            比如大家常說的 腎虛 、肝火、心火,都是證侯,怎么樣得出結論來說一個人是腎虛了、肝火了,這個過程就是辨證。

            中醫養生講究個體化

            中醫養生講究個體化的養生和保健。因為并非每種養生方法都是“放之四海而皆準”的,也并非人人都適合所有的養生手段,必須根據不同的年齡、體質、季節及所患疾病的性質等情況,采取適當的方法。

            中醫學一個大的特色就是因人而異,辨證論治。比如兩個糖尿病患者,西醫檢查一樣,在西醫治療基本一樣,但在中醫可能就大不一樣了,一個人屬于 陰虛 ,就應該補陰,用的是枸杞子、百合、知母、黃精、山萸肉等養陰的東西;另一個人屬于濕熱,就該清熱利濕,用茯苓、豬苓、澤瀉、薏苡仁、藿香、柴胡、黃芩等等。這就叫“同病異治”,就是一樣的病不一樣的治療方法。有人說中醫太靈活了,太個體化了,不好重復,其實這是她的優勢呀,也符合哲學的大原則,具體問題具體分析。

            養生也要遵循整體觀念

            中醫的整體觀有兩層意思:大整體和小整體。

            大整體是說人和自然界、社會和周圍環境是一體的,因此,人的健康也會受外在環境因素的影響,這也叫“天人合一”。很多疾病,身體的、心理的,是因為你沒有處理好大整體的關系,比如你不把大自然當回事,氣候變了,你不注意,自然就要鬧病。再比如處理不好同事的關系問題、甚至家人的關系,時間長了,問題就出來了,這時候來看病如果醫生不考慮大的整體,不考慮影響健康的原因,只考慮病情,想治好可能性太小了呢,只是治標不治本呀。

            舉個例子,很常見的中國傳統的婆媳關系問題,處理不好的話,心情不舒暢,婆婆肝郁,兒媳婦肝郁,沒準兒子夾在中間也肝郁呢。別管中間的哪一位,如果不解決根本問題,只根據癥狀病情開藥,效果都不會理想更不會長久的,“心病還須心藥醫”嘛。

            什么是小整體呢?小整體強調人的臟腑、 氣血 、經絡、四肢百骸、五官九竅都是相互關聯的,相互影響的,而不是各自為政的,也就是說人體本身是個整體,古代中醫稱為“人身亦一小天地”,所以不能頭痛治頭, 腳痛 治腳。

            以咳嗽為例,《黃帝內經》講“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”。上大學時怎么也不明白這句話,后來有臨床經驗了,實踐多了,慢慢就理解了,比如某人最近有心事著急上火了,肝火旺盛,肝火可以犯肺,這樣的咳嗽,僅僅用止咳化痰藥效果好不了,再多的半夏、杏仁、桔梗、前胡、貝母、陳皮效果也不會理想,必須要清清肝火。就像開鍋了,你不想讓水開有兩種辦法,一是加涼水,但不是根本辦法,過一會兒還會開的;二是撤火,把火一關,水自然也就徹底不會開了,這樣的咳嗽就叫肝咳(肝火犯肺的咳嗽),清瀉肝火是治病求本的辦法。以此類推,什么心咳、腎咳的叫法就容易理解了。

            治病如此,養生也要遵循中醫的整體觀念。

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