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      春秋戰國兒科學的發展

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      中醫兒科 學,是以中醫學理論體系為指導,中國傳統的中藥、針灸、推拿等治療方法為手段,研究自胎兒至青少年這一時期小兒的生長發育、生理病理、喂養保健,以及各類疾病預防和治療的一門醫學科學。在春秋戰國時期,一些醫書中已有相關記載出現。

      《五十二病方》是現存最早記有 兒科 內容的醫書。書中記載的“嬰兒索痙”可能為新生兒破傷風,“嬰兒病癇”可能為小兒熱性驚厥,說明先秦醫學對不同性質的小兒痙攣性疾病已能作出較為準確的鑒別診斷。

      《內經》不僅建立了指導各科臨床的中醫理論體系,而且提出了有關 兒科 的不少論述,如小兒生長發育、體質特點、先天因素致病、某些疾病的診斷及預后判斷等。如《素問·上古天真論》對兒童生長發育的特點進行了描述:“女子七歲,腎氣盛,齒更發長……男子八歲,腎氣實,發長齒更……”。把小兒的生長發育與腎氣的盛衰聯系起來,給后世 兒科 醫家從腎論治以極大的啟發。書中還對小兒常見危重病癥的癥狀、體征、診斷、預后有所認識,如《靈樞·論疾診尺》載:“嬰兒病,其頭毛皆逆上者,必死。耳間青脈起音。掣痛,大便赤瓣飧泄,脈小者,手足寒,難已;飧泄、脈小、手足溫、泄易已。”所述頭發逆上、掣痛、大便赤瓣飧泄等癥狀,多為營養失調、消化不良、缺乏鈣、磷所致?!端貑?middot;奇病論》對先天性癲疾作了精辟的闡述,認為“此得之在母腹中時,其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發為癲疾也。”這與今之新生兒癲癇類似。

      《漢書·藝文志》載有“婦人嬰兒方”19卷,是早期的婦 兒科 方書。

      《傷寒雜病論》建立的辨證論治體系,特別是臟腑論雜病,對后來 兒科 辨證體系的形成產生了重要影響。這一時期已有 兒科 醫案記載,如西漢名醫淳于意(倉公)曾以下氣湯治小兒氣鬲病,東漢名醫華佗曾以四物女宛丸治小兒下利病。

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